ČR - 31.08.2026
Ministerstvo zdravotnictví do roku 2030 postupně soustředí ty nejnáročnější onkologické operace výhradně do specializovaných center. Změna se týká zákroků, u kterých praxe chirurgů a vybavení sálů přímo rozhoduje o šanci pacienta na přežití. Běžná vyšetření a následná péče zůstanou nadále v regionálních nemocnicích.
Data jasně ukazují, že zkušenosti pracoviště mají zásadní vliv na výsledek léčby. Například u pacientů s nádorem konečníku ve třetím stadiu přežívá ve specializovaných centrech téměř pětasedmdesát procent lidí, zatímco v ostatních nemocnicích je to zhruba o deset procent méně. Výrazný rozdíl je také v trvalých následcích. V centrech podstoupí operaci zachovávající svěrač téměř tři čtvrtiny pacientů, což znamená, že se po zákroku obejdou bez trvalého vývodu. V menších zařízeních je tento podíl výrazně nižší, protože chybí každodenní rutina s těmito vysoce specifickými výkony.
Přesun kompetencí nebude nárazový, ale postupný. Už 1. září letošního roku začnou platit nová pravidla pro chirurgii jater, slinivky a jícnu. Od ledna příštího roku se přidá onkogynekologie a operace konečníku. Následovat bude hrudní chirurgie a složité urologické zákroky. Celý proces centralizace u těch nejkomplikovanějších případů skončí v roce 2030. Většina těchto těžkých operací probíhá ve velkých centrech už v současnosti, takže se jedná spíše o dokončení nastaveného systému než o budování úplně nové sítě.
Změny neznamenají plošné omezení chirurgické péče v menších městech. Do specializovaných zařízení se přesouvá pouze úzce vymezená skupina těch vůbec nejnáročnějších úkonů. Obvyklé chirurgické zákroky, jako jsou operace žlučníku nebo slepého střeva, stejně jako samotná diagnostika a následná péče, zůstávají v plném rozsahu dostupné v regionálních nemocnicích. Ministerstvo zdravotnictví bude navíc u velkých center online sledovat čekací doby na zákrok, aby přesun pacientů nezpůsobil neúměrné prodlužování lhůt a stát mohl včas zasáhnout.
Zdroj: TZ MZd
Foto: Ilustrační foto, AI
onkologická centra léčba rakoviny centralizace péče onkologické operace zdravotnictví ČR